35年「與病共存」 現今防疫借鏡
60歲左右事業有成的董事長老病患，日前他來曹賜斌整形外科，尋求曹院長的協助，期能為他指點治療迷津。
這位患者的開場白竟然是：
「曹院長，35年前我是你在高雄長庚醫院的病患，當時聽你一句話受用至今，非常感謝你。現因它嚴重復發且後遺症困擾大，不得不再來找你」，請您再幫助我。
曹院長望著那面孔似曾相識，但從他左額頭、眼皮、耳朵長滿著巨大鼓起的動靜脈性血管瘤，瞬間即回憶起這位印象深刻的老病患。
他是1986年，曹賜斌醫師從台北長庚醫院，受命南下至剛成立的高雄長庚醫院、開創整形外科科務的第一年，所碰到的巨大挑戰案例。
這位男患者前來就診時，長在左臉部的巨大動靜脈血管瘤若不去除，將來會導致心臟衰竭而死；且鼓起之動靜脈血管若不慎外傷刮破，會造成大出血，它猶如一顆不定時炸彈般，隨時會發生危險。
當年曹醫師年輕氣盛，勇於接受這個棘手個案，於是費盡全身力氣醫治此病，包括術前照會腦外科、眼科醫師，請X光科醫師做血管攝影，麻醉科醫師做低血壓麻醉，且醫院備血數千CC應戰。
拆解血管瘤炸彈 過程有驚無險
曹院長回憶起當年的手術過程，先以如同開腦般切開及掀起額頭頭皮，由內層向外尋找並結紥進出腫瘤的所有動靜脈，再小心翼翼的防止血管瘤割破出血，逐步切除大部分血管瘤本體。在兩位住院醫師助手協助下，歷經6~7個小時才完成這項艱鉅的任務。
患者在手術後，經適量壓迫包紥，以及在病房持續密切觀察有否出血周遭組織血液循環有否暢通，以免出現組織缺血壞死後遺症發生。所幸平安渡過危險期，有驚無險地拆解此血管瘤炸彈，解除危機，病患在住院數天後感激出院。
35年後病情復發 診所再相逢
「你當時跟我說，它會再復發，但只要不危及生命及器官功能，則要與它和平共存，不要企圖去清除它。這句話我一直記住到現在，非常受用。」他看著曹院長想不起那句話的神態，主動說出謎底。
「但今天再來找你，是因為它已逐漸復發，長大到遮住我左眼球部分視線，且腫瘤處破皮流血頻繁度，已高到快無法承受，所以再來拜託你指點治療迷津。」
面對這位30多年醫病情緣的忠誠病患，曹院長立即全力處理，最後協助他轉介至台灣血管瘤治療權威之外科啟蒙恩師院所就醫，並請高雄長庚提供其病歷資料檔案協助。
無獨有偶 另一案例同樣「與病共存」
另有一位後頸肩處，有一個10多公分巨大深部脂肪瘤病患，30多年前亦來高雄長庚找曹醫師就醫求診，經曹醫師告知宜採取保守性觀察治療，與其和平共存，不要趕盡殺絕清除為要，病人聽信而離去。
此病患因其他緣由，與曹醫師日後成為朋友。日前見面時亦告訴他此腫瘤沒繼續長大，雖仍見凸起但至今無周遭壓迫神經及引發相關功能障礙，非常感謝曹醫生當時的那一句話，迄今受用平安至今。
防疫借鏡 鑑古知今
在新冠肺炎肆虐全球從2019年底至今，歐美國家政府已經轉念為「流感化」，讓百姓與病毒其共存，不再企圖「清零」趕盡殺絶，因而解封，經濟快速復甦，且死亡率並無增加。
此際，昔日30多年前兩位老病患帶來的「與病共存」共識，猶如一股歷史淸流，串連古今，成為現今台灣防疫借鏡~與疫共存。
曹賜斌醫師認為，防疫猶如治病與防洪，由清除轉為共存，由防堵轉為疏導，方能治本清源，兼顧經濟，長治久安。
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